El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, indicó que el comité asesor, que evalúa la situación cada tres meses, recomendó finalizar la emergencia. La OMS aceptó esta recomendación, aunque subraya que la amenaza no ha desaparecido y que la vigilancia debe continuar.

Disminución de casos en África

En 2024 se confirmaron más de 31 mil casos de viruela del mono a nivel mundial, con más de 200 muertes, concentradas principalmente en África. La República Democrática del Congo reportó 29 mil casos y 28 muertes, mientras que Uganda y Sierra Leona suman miles de contagios y decenas de fallecimientos.

El descenso sostenido en estas regiones fue clave para que la OMS levantara la emergencia sanitaria, que fue declarada inicialmente por brotes extendidos también en Europa y América entre 2022 y 2023.

La alerta sigue activa

Aunque la OMS levantó la emergencia, el director Tedros advirtió que la vigilancia debe mantenerse. La Unión Africana y sus Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades siguen en alerta para prevenir nuevos brotes, especialmente en grupos vulnerables como niños y personas con VIH.

El experto destacó que se ha avanzado en el conocimiento y manejo de la enfermedad, incluyendo la distribución de seis millones de vacunas contra el virus.

Recomendaciones vigentes y futuro

La OMS mantendrá sus recomendaciones preventivas hasta, al menos, agosto de 2026. Desde 2022, se han confirmado más de 150 mil casos de viruela del mono en el mundo y al menos 377 muertes.

Tedros recordó que, pese al levantamiento de la emergencia, la posibilidad de nuevos repuntes sigue presente, por lo que la respuesta global debe continuar siendo activa.

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En julio, el Sinave reportó un aumento de siete casos, subiendo de 42 a 49. Desde el inicio del año hasta el 10 de agosto, se han registrado 53 casos. Comparativamente, en el mismo período de 2023 se reportaron 285 casos.

El 14 de agosto, la OMS declaró una emergencia sanitaria debido al aumento de casos en la República Democrática del Congo y varios países africanos. Sin embargo, Mpox ya había sido declarada una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII) en julio de 2022, aunque esta declaración fue retirada en mayo del año pasado.

Desde 2022 hasta el 5 de agosto de 2024, México ha registrado 7,385 casos notificados de Mpox, de los cuales 4,130 han sido confirmados. En respuesta a la nueva emergencia, el Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (Conave) ha publicado un aviso para guiar al personal médico en la identificación y manejo de casos.

La Secretaría de Salud recomienda a la población mantener medidas de higiene, como lavarse las manos frecuentemente, usar mascarilla médica, evitar compartir utensilios y limpiar espacios donde haya estado una persona enferma. También aconsejan cubrirse la boca y nariz con el codo al estornudar o toser.

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En un comunicado, la dependencia destacó que Jalisco mantiene una vigilancia epidemiológica activa para la detección y atención de casos, especialmente tras la reciente declaración de emergencia de salud global por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 14 de agosto.

El Director de Salud Pública de la SSJ, Roberto Carlos Rivera Ávila, explicó que las tres personas afectadas ya se han recuperado y no se han reportado nuevos contagios. Desde el año 2022, Jalisco ha implementado medidas de vigilancia y atención que han sido efectivas en contener la propagación de la enfermedad.

En 2022, el estado registró el mayor número de contagios con 398 casos, mientras que en 2023, los casos disminuyeron a 12.

Piden Vacunas

La Coalición Mexicana LGBTTTI+ ha solicitado a la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) la autorización y disponibilidad inmediata de vacunas contra el mpox en México. La coalición pide que se evalúen y aprueben las vacunas internacionales que cumplan con los estándares de calidad y seguridad.

El brote actual de mpox, declarado emergencia de salud pública internacional por la OMS, no está asociado con una sola variante del virus, sino con múltiples variantes con distintos niveles de riesgo y contagio. La transmisión puede ocurrir a través del contacto directo con lesiones cutáneas, fluidos corporales, objetos contaminados, relaciones sexuales o de madre a hijo durante el embarazo o el parto.

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«Ante la declaración de la viruela símica como un evento de salud pública de importancia internacional por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), autoridades y equipos técnicos de la cartera sanitaria nacional mantuvieron un encuentro donde se compartieron detalles sobre la situación epidemiológica nacional, se brindó información sobre prevención y manejo de casos, y se analizaron las acciones de vigilancia, detección y diagnóstico de la enfermedad», informó Sanidad.

Tras esa reunión, y pese a que hasta el momento no se han registrado casos de la nueva variante de mpox, se decidió reforzar «las recomendaciones según las guías del Reglamento Sanitario Internacional para dar las alertas ante sospechas a todos los referentes de frontera en los puntos de entrada terrestre, puertos y aeropuertos».

«El Ministerio de Salud de la Nación sigue priorizando las acciones de vigilancia epidemiológica para la detección, diagnóstico precoz, atención adecuada e implementación de medidas de aislamiento y rastreo de contactos de posibles casos», agregó el comunicado, que destacó que durante 2024 se identificaron cinco casos de viruela símica en el país, todos pertenecientes a una variante que circula en la región desde hace tiempo.

Pese a que en Argentina no se han registrado aún casos con la nueva variante de viruela símica, el ministerio sigue priorizando las acciones de vigilancia epidemiológica.

La decisión del Gobierno llega en un contexto de creciente preocupación global por el aumento de casos de mpox, especialmente en África, donde se han registrado miles de contagios y cientos de fallecimientos.

La viruela del mono es una enfermedad infecciosa que puede provocar una erupción dolorosa, inflamación de los ganglios y fiebre, que se transmite por el contacto estrecho de piel con piel o piel con mucosas (como la saliva), sobre todo en las relaciones sexuales, o través de objetos contaminados y heridas punzantes.

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El paciente, un hombre que buscaba tratamiento en Estocolmo, fue diagnosticado con mpox causado por el clado I, una variante más contagiosa y peligrosa del virus. La Agencia Sueca de Salud Pública confirmó que se trata de la misma cepa que surgió en la República Democrática del Congo (RDC) en septiembre de 2023. El paciente se infectó durante una visita a una región de África donde hay un brote significativo de esta enfermedad.

El epidemiólogo Magnus Gisslen indicó que el paciente ha recibido tratamiento y debe seguir una serie de indicaciones médicas. «Suecia está preparada para diagnosticar, aislar y tratar a personas con mpox de manera segura», agregó la agencia en su comunicado.

A pesar de este caso, las autoridades subrayaron que el tratamiento de un paciente en Suecia no afecta el riesgo para la población en general. El Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) considera actualmente que el riesgo es «muy bajo».

En la República Democrática del Congo, principal foco de la enfermedad en África, se han reportado 548 muertes por mpox este año, con un total de 15,664 casos potenciales desde el inicio del año, según el ministro congoleño de Sanidad, Roger Kamba. La epidemia ha afectado a casi todas las provincias del país y ha registrado casos por primera vez en Burundi, Kenia, Ruanda y Uganda.

El mpox fue descubierto en humanos en 1970 en lo que hoy es la República Democrática del Congo. Esta enfermedad viral se propaga del animal al humano y también a través del contacto físico cercano con personas infectadas, provocando fiebre, dolores musculares y lesiones cutáneas. La tasa de mortalidad de la nueva variante se estima en un 3.6 por ciento, lo que genera preocupación entre las autoridades sanitarias.

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El aumento de contagios en el continente africano ha llevado a la OMS a actuar, tras la declaración de emergencia por parte del organismo de salud pública de África. En junio, se observó un crecimiento alarmante, ya que 16 de los 26 países que informaron casos mostraron un incremento en las infecciones en comparación con mayo de 2024.

El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, anunció en una rueda de prensa: “Hoy, el comité de emergencia me confirmó que la situación constituye una emergencia pública de preocupación internacional. He aceptado ese consejo”. Tedros subrayó la necesidad de una respuesta internacional coordinada para controlar estos brotes y salvar vidas.

Aumenta reporte de casos en África

En cuanto a la situación en África, este año se han registrado más de 15,000 contagios y 461 muertes en 18 países. El continente ha experimentado un aumento del 160% en los casos de mpox entre 2023 y 2024. La República Democrática del Congo ha reportado el mayor incremento, con 543 casos frente a 459 en el período anterior.

Los síntomas de la viruela del mono incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, inflamación de los ganglios linfáticos y cansancio. Después de unos días, aparece una erupción cutánea que a menudo comienza en la cara y se extiende a otras partes del cuerpo. Esta enfermedad puede ser autolimitada, pero en algunos casos puede ser grave.

¿Cómo ocurre el contagio? 

El virus no se considera altamente contagioso entre las personas, y su transmisión suele ocurrir a través del contacto cercano, especialmente durante las relaciones sexuales. Aunque antes del brote de 2022 no se consideraba una enfermedad de transmisión sexual, los patrones de contagio han cambiado y es importante mantener las precauciones.

El periodo de incubación de la viruela del mono varía de 5 a 21 días, y la enfermedad generalmente dura de 14 a 21 días. Actualmente, hay una vacuna disponible para prevenir la enfermedad, así como tratamientos antivirales específicos.

La viruela del mono es una enfermedad zoonótica que ha estado presente en África desde 1970, y aunque se han registrado casos en otras partes del mundo, la mayoría de los contagios provienen de áreas rurales de la cuenca del Congo. El primer brote fuera de África se confirmó en 2003 en los Estados Unidos, asociado al contacto con mascotas infectadas.

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En este sentido, durante el último año, el brote de viruela símica, como también se le conoce, ha experimentado un aumento significativo en todo el país, con cerca de 4 mil casos sospechosos y 271 muertes reportadas en lo que va de 2024.

La tasa de letalidad observada supera la registrada durante brotes anteriores de esta enfermedad vírica. Alarmantemente, más del 60 por ciento de los casos afectan a niños, quienes enfrentan un riesgo particularmente alto de mortalidad.

La expansión geográfica del brote es otro motivo de preocupación, ya que se ha extendido a provincias anteriormente no afectadas, incluida Kinshasa. Esta propagación representa una amenaza potencial de expansión a los países vecinos.

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«Desde este lunes 7 de noviembre, el Ministerio de Salud (Minsa) iniciará la vacunación contra la viruela del mono, priorizando a las personas viviendo con VIH con un estado avanzado de la enfermedad y a las personas que no estén tomando tratamiento antirretroviral o que lo hayan abandonado», informó la cartera en un comunicado.

El ministerio precisó que esta población, de manera «voluntaria y gratuita», recibirá su primera dosis de la vacuna Jynneos del laboratorio danés Bavarian Nordic a fin de «evitar cuadros severos o complicaciones por el virus».

Precisó que la vacunación se realizará primero en Lima Metropolitana y Callao y posteriormente en las regiones de La Libertad y Arequipa, que concentran el mayor número de casos de la enfermedad.

Agregó que el proceso de inmunización tendrá lugar en los establecimientos de salud donde se atienden a los pacientes con VIH y que se inocularán dos dosis con un intervalo de 28 días, con previa evaluación médica.

Perú, uno de los países del mundo más afectados por la viruela del mono, recibió un primer lote con 28.000 dosis de la vacuna contra esta enfermedad el pasado 27 de octubre, tras las coordinaciones realizadas por el Gobierno con el Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

En declaraciones a medios locales, el doctor Alexis Holguín Ruiz, director general de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, precisó que se trata de un primer lote de 5.600 frascos que permitirán aplicar 28.000 dosis a aproximadamente 14.000 personas con mayor riesgo ante la viruela del mono.

Hasta el momento, el país andino acumula un total de 3.204 casos de viruela del mono, de los cuales 2.483 se reportaron en Lima, donde vive un tercio de la población del país y concentra el 77,5 % del total de casos, según datos oficiales.

En términos de incidencia, a Lima le sigue Callao, con 217 casos, la norteña región de La Libertad (151), la sureña de Arequipa (136), y Piura (40).

También se detectaron 37 casos en Lambayeque, 28 en la región costera de Ica, 25 en la selvática San Martín, 22 en Ucayali, 15 en la surandina Cuzco, 11 en la amazónica de Loreto, 10 en Tacna y 9 en Junín.

En menor medida, se reportaron 6 casos en el selvático departamento de Madre de Dios, otros 6 en Áncash, 3 en Huánuco, 2 en Moquegua y Cajamarca y 1 un Puno.

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Brasil, con 4.693 contagios confirmados; Francia, con 3.547; Alemania, con 3.467, y Reino Unido, con 3,413, completan la lista de países que han reportado más positivos en este brote, declarado emergencia internacional por la OMS el 23 de julio.

En Latinoamérica, tras Brasil el país con más contagios registrados es Perú (1.463), seguido de Colombia (582), México (504) y Chile (344), siempre según los datos recopilados por la OMS desde las redes sanitarias nacionales, que han detectado este virus en más de un centenar de países.

En la última semana el país que reportó más contagios fue EEUU, con más de 2.000, seguido por Brasil (700), Francia (650) y Colombia (300).

El último fallecido en relación con la enfermedad se ha reportado desde Bélgica, sumándose a cuatro muertes en Nigeria, tres en Ghana, dos en España y la República Centroafricana, y una en Brasil, Ecuador, India y Cuba.

La viruela del mono, durante décadas detectada casi exclusivamente en África occidental y central, suele manifestarse con una fuerte fiebre que deriva rápidamente en erupciones cutáneas, especialmente en la cara.

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